近日，心血管内科成功实施县域首例心脏射频消融术，填补了心律失常介入治疗技术上的空白，标志着南漳县人民医院心血管专业在介入治疗领域迈上了新的台阶。患者柳女士，67岁，因“发作性心悸、胸闷三月，加重两月”入院。心悸发作时伴胸闷、头晕、气短，心电图提示阵发性室上性心动过速。心血管团队与患者沟通后行心脏射频消融术，术中通过血管将电极导管送入心脏，在导致心律失常的病灶部位产生电流，使病灶部位凝固性坏死，达到根治心动过速的目的。术后，柳女士症状明显改善，心电图恢复窦性心律，患者及家属对治疗效果满意。简单来讲，我们的心脏拥有一个复杂的电路系统，心脏依赖于这个电路系统传导的一些列复杂的电信号来维持心脏的规律跳动，当这个电路系统出现问题时，心脏的跳动就不规律了，这就是心律失常。而经导管心脏射频消融术是一种用于治疗生理电异常引起的心律失常的有效手段。经导管心脏射频消融术是通过穿刺血管，把标测电极导管经静脉血管送入心脏，先通过标测检查系统确定引起心律失常的异常结构的位置，然后更换射频消融导管在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，从而阻断异常电信号的传递，以达到治疗目的。三、可选择经导管心脏射频消融治疗的心律失常种类及常见对应症状一般来说，以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗：1.阵发性室上性心动过速：心慌突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时心电图可明确诊断；2.预激综合症：大部分平时普通心电图就可明确诊断，如伴有心慌或房颤则应行射频消融术；3.心房扑动和房性心动过速：心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断；4.特发性室性心动过速：无其它器质性心脏病，心慌时常伴有头昏，有时有晕厥；5.心房颤动：包括阵发性和持续性，反复心慌，易产生血栓而使脑卒中发生率明显增加。目前的随着三维标测技术的迅速发展，房颤射频消融成功率逐步提高，导管心脏射频消融术是房颤的一种重要治疗手段；6.室性早搏：一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时，可使心排出量下降及重要器官灌注减少，可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。1.损失小：射频电流对心肌局部造成损伤非常局限，约3－4mm直径范围及深度，不会影响心脏功能；2.微创：不需外科开刀，只需经静脉血管穿刺，创伤小，创口只有2mm左右；3.无副作用：手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，随时可将自已的感受告诉医生，避免了全麻的副作用和手术风险；4.恢复快：手术时间短，手术时间在数小时内就能完成，手术第二天就可以下地活动，两到三天就可以出院。
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